La Sécurité Sociale prend partiellement en charge vos dépenses de santé, en se basant sur un tarif de référence appelé « base de remboursement ». Cette intervention partielle peut atteindre 70% de vos dépenses selon l’acte santé.
Les remboursements de la mutuelle santé ou complémentaire santé couvrent la part des frais médicaux non prise en charge par la sécurité sociale.
Leur intervention varie en fonction des garanties d’assurance qui vont de 100% jusqu’à 300% des tarifs de la sécurité sociales et qui vous sont offertes dans le cadre de votre contrat santé.
En d’autres termes, pour rembourser la consultation de votre médecingénéraliste ou spécialiste :
Il est important de rappeler que quel que soit les honoraires facturés par votre médecin, la sécurité sociale vous rembourse sur la base de 23 €.
Un remboursement à 100% signifie que la mutuelle complète à 100% le tarif de base (23 €) de la sécurité sociale votre consultation médicale.
Un remboursement à 200% signifie que la mutuelle rembourse jusqu’à 200% du tarif de base, c’est à dire jusqu’à 46 €.
Un remboursement aux frais réels signifie que la mutuelle prend en charge la totalité des dépenses non prises en charge par la sécurité sociale, sans prendre en considération la participation forfaitaire non remboursable de 1 €.